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Beneficios y Prestaciones. Formularios

MODELO PETICIÓN DE AYUDAS A LA DISCAPACIDAD

Solicito la AYUDA DE DISCAPACIDAD, que preceptúan las Normas sobre Beneficios y Prestaciones de la Asociación Pro-Huérfanos de la Guardia Civil publicadas en el B.O.G.C. nº 25 de fecha 12 de junio de 2018.

Datos Del Solicitante
Viuda:


Dirección:



Datos de contacto:


Guardia Civil Fallecido






* Situación en el momento del fallecimiento: Servicio Activo, Reserva,...

Datos de los hijos




Certificado médico
Debe remitir el Certificado Médico en el que figura la incapacidad a la siguiente dirección de correo postal:

Excmo. Señor General Presidente del Consejo de Gobierno y Administración de la Asociación Pro-Huérfanos de la Guardia Civil (C/. príncipe de vergara. Nº 248) 28016 MADRID
Información adicional

Fecha y Firma del solicitante:

Puede imprimir la solicitud, así como el formulario/s con los datos bancarios, para enviarla por correo ordinario a la atención de: Excmo. Señor General Presidente del Consejo de Gobierno y Administración de la Asociación Pro-Huérfanos de la Guardia Civil (C/. Príncipe de Vergara. Nº 248) 28016 MADRID

En virtud del REPD, doy mi consentimiento expreso para incorporar mis datos a la correspondiente base de datos gestionado por la ASOCIACIÓN PRO HUÉRFANOS DE LA GUARDIA CIVIL, autorizándole a la utilización y tratamiento de los mismos para cualquier finalidad relacionada con la Asociación. Soy informado que mis derechos de acceso, rectificación, cancelación, oposición, solicitud de portabilidad y retirada de mis datos personales comunicándolo al responsable del fichero ASOCIACIÓN PRO HUÉRFANOS DE LA GUARDIA CIVIL, calle Príncipe de Vergara núm. 248 de Madrid (28016) mediante correo electrónico junto con una fotocopia de su DNI a: delegadoprotecciondedatos.aphgc@gmail.com Mis datos permanecerán en esta Asociación el tiempo estipulado por la normativa vigente y el necesario para la finalidad de la misma.

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